2015年02月25日歯科衛生士

こんにちは。

今回は歯科衛生士から、初期の歯周病治療の歯茎の炎症（歯肉炎）の症例を紹介させていただきます。

歯肉炎になると、歯茎からの出血や食事時の痛み、口臭などの症状があります。

また放置していると、将来的な歯周病へのリスクが高まりますので、初期段階での治療がお勧めです。

【症例】

平成26年1月20日（担当医：本多先生）

・ブラッシング時に出血する

・食事時に頼りない感じがする

・ガムなどを噛んでいると痛くなる

を主訴に御来院されました。歯科受診は４年ぶりとのことでした。

口の中を診てみると．．．

歯と歯茎の境目に大量の歯垢（プラーク）と若干の歯石を認めます。歯と歯茎の境目・歯と歯の間の三角形の部分（歯間乳頭部）に発赤と腫脹があるのがわかります。

まずはブラッシング状況を問診し、生活習慣の改善とともに、正しいブラッシング習慣を指導させていただきました。

★歯垢って何？

歯垢は歯に付着する黄白色の粘着性の付着物です。食渣（食べかす）によって口腔内の常在菌が活動を起こし、その活動による代謝産物が主な成分です。要は、『磨き残し』です。酸を発生させ、虫歯や歯肉炎・歯周炎の原因となります。特に、歯間乳頭部に付着しやすいです。

平成26年1月28日

ブラッシング指導から１週間後。

ブラッシングの改善により、歯垢付着がほとんどなくなりました。

歯茎の腫れが治まり、見違えるように綺麗になりました。

若干の歯石沈着がありましたので、超音波スケーリングによって歯石除去を行いました。

磨き残しの指摘やブラッシング圧の再確認をし、更なるブラッシング技術の向上を図りました。

★歯石って何？

歯垢や唾液から水分が蒸発し、石灰化を起こしたものを言います。歯垢や唾液の細菌成分は凝縮され、細菌の巣窟と化します。歯を支える歯周組織を破壊し、歯周病の原因となります。

平成26年2月28日

スケーリング終了後

スケーリングは2週間おきに２回に分けて行いました。最初のスケーリングでは縁上歯石（歯茎の上の部分の見えている歯石）を、後のスケーリングでは縁下歯石（歯茎の下の見えない歯石）の除去を行いました。

奥歯に入っていた、不良補綴物（古くなって歯垢が溜まりやすくなっていた被せ）を新しいものに交換しました。（保険のクラウン→メタルボンドクラウン）

赤みを帯びていた歯茎は、健康的なピンク色になりました。腫れもなく、とても引き締まっています。この頃になると、ブラッシング時の出血は認めません。ブラッシング時のチクチクした痛みも感じなくなり、歯茎が強くなっているのを実感できます。

平成26年9月10日

６ヶ月の定期検診

若干の歯石沈着は認めますが、歯茎は非常に安定しています。

歯茎の安定によって、自己免疫力や自然治癒力が向上しているのです。

超音波スケーリングとブラッシング確認を行いました。

残念ながら、10月で転勤で東京に行くとのことで．．．

「また東京でも半年に１回は歯科受診して歯茎の健康を保ちます！」と意気込んでくれていました。

また御来院していただける日を楽しみにしています。

初診時と治療終了時