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一般歯科

歯周病

歯周病イラスト

歯周病ってナニ?

歯周病は、歯の歯肉に近い部分についた歯垢(プラーク)の中にいる細菌によって引き起こされる病気です。

歯と歯ぐきの境目についた歯垢から、歯の根にそって歯周病菌が入り込み、歯を支えているまわりの組織をじわじわと壊していきます。

歯を失う最大の原因です。

統計によると、35歳で80%以上の人が歯周病になっています。

しかし、35歳になってから突然、歯周病になるわけではありません。実は、10代から少しずつ進行していき、20数年の歳月をかけて、歯肉をじわじわとゆっくり冒し、歯ぐきから血がでるという自覚症状がでる30代の頃には、もはや歯肉炎・歯周炎になっています。

虫歯と違ってほとんど痛みがないため、気がついた時には抜くはめに…なんてこともありえる横綱級のこわい病気なのです。

悪化するとこんなにコワい!

歯周病の進行段階は、大きく分けて「歯肉炎→軽度歯周炎→中等度歯周炎→重度歯周炎」という四段階に分けられます。

ほとんどの人は、<歯肉から血が出る>といった自覚症状を感じてからはじめて歯科医の診断を受けに行きますが、このような症状があるときは、かなり悪化した状態なのです。

ついつい放っておいて歯周病が悪化し、歯を抜くと多くの障害が出てきます。50歳代で”自分の歯がほとんどない”ということにならないよう、日頃から歯周病の予防をぜひ心掛けたいものです。

歯周病の主な治療法

1. プラークコントロール

毎日、きちんとブラッシングをして、丁寧に歯垢を取り除くことが大切です。

2. スケーリング(初期の治療)

歯周病の原因菌が生息している歯石や歯垢を機械で除去(スケーリング)します。歯肉縁上の歯石や歯垢は比較的除去しやすいため、麻酔を使わず、超音波で取り除きます。

3. ルートプレーニング(初期~中期の治療)

歯周ポケットの奥深くにある歯石は、超音波だけでは取れないため、さらに専用の機械を使って除去(ルートプレーニング)します。

4. フラップ手術(中期~末期の治療)

スケーリングやルートプレーニングで取りきれない歯石は、実際に歯茎を切って、歯周病菌に感染した箇所を除去します。これをフラップ手術と呼びます。

5. 再生療法 エムドゲイン

歯周病によって、失われた顎骨を再生するため、特殊な薬液や骨補填材を使い、骨や歯周組織を再生していきます。

治療事例①


【初診時】
歯茎からの出血を主訴に来院。
プラークや歯石の付着が著明、歯茎が腫れています。
また、全身疾患として糖尿病を患っており、そのために感染が広がっていると考えられます。
高血圧や糖尿病などの生活習慣病と歯周病は深い関わりがあると言われており、全身疾患のためにもしっかりとした治療が必要です。

【治療終了後】
スケーリング、ルートプレーニングを全顎に行い、日々のブラッシングによるプラークコントロールを徹底しました。
歯周ポケットが大きいところには、フラップ手術を施行しました。
歯茎の色が綺麗になり、ブラッシング時の出血はなく、とても上手に磨けるようになりました。

【1年後】
現在もメンテナンスにて通院中です。3ヶ月に1度のペースで来院されておりますが、今のところ経過も良く、きれいな状態を維持されています。

治療事例②


【初診時】
前歯の見た目の不良を主訴に来院。
  全体の歯茎の状態が悪く、下顎の前歯には大量の歯石が付着しています。
  歯茎の治療を優先して行い、上顎前歯にはセラミックによる審美修復を予定しました。

【治療終了後】
歯茎は非常に安定しており、歯茎の腫れや赤みは落ち着いています。
特に下顎の前歯の歯茎は術前に比べると大きく改善を認めます。
上顎前歯にはジルコニアを選択し、透明感のある自然な前歯に仕上がりました。

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